脑瘫的分类
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脑瘫的分类


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  根据运动障碍的特征分类:
  ⑴痉挛型:此型在脑瘫患者中最为常见,约占65%。主要表现为运动发育迟缓,明显落后于同龄儿童。四肢肌肉明显僵硬,即肌张力增高。下肢可以呈交叉状态,走路时成为剪刀样步态。双足明显下垂,犹如芭蕾舞演员的尖足。上肢握拳且手心向下。受累肢体关节活动度减低,且在被动活动关节时,可感觉到明显的抵抗,犹如打开一把折刀---开始时阻力很大,到了一定角度后阻力突然减低。这些现象在睡眠时可以消失。
  ⑵手足徐动型:此型约占脑瘫患者的15-20%。以出现四肢、躯体的不自主运动为主要特点。即出现面部作怪样,颈部出现不能控制的扭转。四肢出现不能自己控制的活动,且这些活动不规律、不协调,越要主动控制这些运动,上述现象越加重。由于这些现象的出现,使患者不能稳定的坐、站及行走。睡眠时以上现象可消失。
  ⑶共济失调型:此型约占脑瘫患者总数的5%。主要表现为平衡功能障碍,即患者不能保持固定的姿势。站立时,必须不停的调整身体,以维持站立的姿势。行走时,两腿分开,迈步行走,如同跨过门槛。且足的落地方向缺乏准确性。动作呆板、缓慢如同机器人。
  ⑷强直型:此型约占脑瘫患者总数的5%。是脑瘫患者中最严重的一型。患者四肢及躯干的肌肉严重痉挛,以至于被动活动度非常小,阻力巨大。多和并有智力低下。
  ⑸震颤型:临床少见。主要表现为肢体的持续性颤动或抖动。
  ⑹迟缓型:临床少见。患者肢体肌肉无力,检查肢体明显纤软,关节活动度较正常人增大。有的专家认为是脑瘫痉挛型或手足徐动型的早期过度表现。
  ⑺混合型:同时兼有以上各型中两种以上的表现特点。以痉挛型和手足徐动型混合较多见。
  ⑻无法分类型:个别脑瘫患者的临床表现不典型,无法归于上述各种类型,有的专家称之为"无法分类型"。
  根据受到影响的肢体分类:
  ⑴单瘫型:仅有一个肢体受累,出现运动障碍。以一侧下肢多见。
  ⑵截瘫型:表现为双下肢运动功能障碍。上肢基本正常。
  ⑶偏瘫型:一侧的上下肢受累,出现功能障碍。
  ⑷三肢瘫型:患者四肢中有三个肢体受累。常见为一侧上肢和双下肢。
  ⑸四肢瘫型:患者四肢均受累,出现运动障碍。
  ⑹双重偏瘫型:患者四肢均受累,出现运动障碍。但双侧的程度不同,一侧重于另一侧。


 

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