
脑外伤后综合症(post-traumatic brain syndrome)是脑外伤病人在恢复期以后,长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。而神经系统检查并无异常,神经放射学检查亦无阳性发现。如果这一组症状在脑外伤后3个月以上仍持续存在而无好转时,则为脑外伤后综合征。通常这类病人多为轻度或中度闭合性颅脑外伤,没有严重的神经系统损伤。
脑外伤后综合症的诊断需排除颅内器质性病变后方能确定。应行必要的检查如腰穿、脑电图、CT、 MRI等,一些病例可在MRI上发现脑实质内散在的小软化灶。而多数病人神经系统检查正常,神经放射学检查亦正常。虽然,很多脑外伤后综合征其致病原因是心理因素和社会因素,但是,并不能说所有的外伤后综合征都是个人心理问题。应该详细了解受伤情况、各项检查和化验结果、治疗过程和疗效。对病人的陈述表示关注和理解,每一个症状虽然都很轻微,但综合到一起,足以严重到使一个人不能正常工作,要帮助病人解除对脑损伤的顾虑,结合药物治疗,建立治愈疾病的信心。
对于没有器质性原因的脑外伤后综合症,治疗是十分困难的。有时症状可以是自限的,可以在更换环境或工作、得到安慰等情况下缓解。可适当地给予药物治疗头痛、头晕等症状,改善睡眠,生活规律,调节自主神经功能,并适当地参加工作和体育锻炼。



